Осторожно клещи!

Первые укусы клещей в этом году

зарегистрированы уже в конце февраля

в Кобринском районе Брестской области

С приходом весны и с началом активности клещей возрастает опасность заразиться клещевыми инфекциями: клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ), которые передаются через укусы клещей.

В Республике Беларусь ежегодно регистрируется больше тысячи случаев болезни Лайма и более ста случаев клещевого энцефалита. Циркуляция вируса КЭ установлена в 96 районах Беларуси, возбудителя болезни Лайма — в 120 районах.

Клещ – это маленькое существо, не превышающее в длину 3 мм в голодном состоянии.

Клещи влаголюбивы, предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем, просеки, высокую траву, валежник, края лесных опушек. Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их значительно больше, чем в окружающем лесу.

Клещи не сидят на деревьях, они предпочитают растительность, которая находиться ближе к поверхности земли (личинки сидят на траве не выше 30см, взрослые особи – на кустах не выше 1.5 м). Они принимают позу активного ожидания, вытягивают лапки и водят ими из стороны в сторону в ожидании прокормителя, чтобы зацепиться за шерсть животных или одежду человека. Потом клещ добирается до кожи и присасывается.

Клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии 10 метров. На человеке клещ может находиться до 5 дней, на животных до 10 дней, а потом сам отпадает.

Клещи начинают проявлять свою активность, когда температура воздуха становится выше 5 градусов (март-апрель).

Клещевой вирусный энцефалит – острое природно-очаговое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – природно-очаговое полисистемное заболевание, протекающее с преимущественным поражением кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Основными переносчиками возбудителей КВЭ и болезни Лайма являются иксодовые клещи (таежный клещ и европейский лесной клещ).

Естественными хозяевами возбудителей являются мелкие дикие млекопитающие (заяц, еж, бурундук), грызуны (полевая мышь), хищники (волк), домашние животные (козы, коровы), птицы.

Клещи заражаются от животных-носителей вируса или боррелий и передают возбудителей человеку.

Основной механизм заражения человека - трансмиссивный - во время присасывания клеща, инфицированного вирусом КЭ или боррелиями.

Кроме того, при КВЭ возможно заражение:

• алиментарным путем (при употреблении в пищу сырого молока коз, овец и коров);
• контактным путем (при раздавливании клеща в момент его удаления с тела человека).

При болезни Лайма возможна трансплацентарная передача боррелий от матери плоду.

Для КЭ и болезни Лайма характерна строгая весенне-летняя сезонность, соответствующая активности клещей (клещи наиболее активны с мая по июнь).

Восприимчивость к инфекциям всеобщая (чаще болеют взрослые, а также лица из групп риска: лесники, пастухи и т.д.).

Постинфекционный иммунитет при КВЭ стойкий и продолжительный, после перенесенного клещевого боррелиоза заболевание может повториться через 5-7 лет.

Период активности иксодовых клещей в природе начинается весной и продолжается до глубокой осени. Максимальное же количество клещей наблюдается в первой половине лета (май-июнь) затем численность идет на спад. Заражение клещевым энцефалитом и болезнью Лайма происходит в основном в периоды массового отдыха, сбора ягод и грибов населением. По данным прошлого года 53,6% нападений клещей на людей произошло в лесной зоне.

Первые укусы клещей в этом году зарегистрированы уже в конце февраля в Кобринском районе Брестской области. При повышении температуры численность клещей будет увеличиваться и достигнет своего максимума к маю.

Профилактика

Защититься от клещевого энцефалита можно с помощью профилактических прививок (специфическая профилактика). Иммунизация проводится лицам, выезжающим на сезонные работы в высокоактивные природные очаги клещевого энцефалита. Против болезни Лайма вакцина на сегодняшний день не разработана.

Неспецифическая профилактика:

При клещевых инфекциях защита от заражения в значительной степени зависит от самого человека, поэтому рекомендуется при посещении лесных и парковых зон, выполнять следующие правила защиты от клещей:

• при длительном нахождении в лесу носить специальную одежду, защищающую от присасывания клещей или использовать повседневную одежду, максимально закрывающую открытые участки тела;
• использовать отпугивающие средства (репелленты), которые наносятся на одежду или кожу (согласно инструкции по их применению);
• проводить само- и взаимоосмотры через каждый час и по выходу из леса для обнаружения и снятия клещей;
• в пищу употреблять только кипяченое козье молоко;
• своевременно удалять валежник, проводить вырубку ненужных кустарников и скашивание травы;
• при обнаружении присосавшегося клеща следует обратиться в ближайшую организацию здравоохранения, где окажут медицинскую помощь.

Если возможность незамедлительного обращения в организацию здравоохранения отсутствует, следует удалить клеща самостоятельно.

 

Способы удаления клеща

1 способ - удаление при помощи пинцета

Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку (нельзя надавливать на брюшко клеща), затем аккуратно подтянуть, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Важно клеща достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его

2 способ - удаление при помощи затягивающейся хлопчатобумажной нити

Нить завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

3 способ - удаление при помощи стерильной иглы

Клещ извлекается иглой как заноза.

При удалении клеща нельзя использовать масляные растворы, которые закупоривают дыхательные отверстия клеща и провоцируют дополнительный выброс возбудителей в кровь пострадавшего человека.

Место присасывания обработать любым спиртовым раствором.

После удаления клеща следует обратиться к участковому терапевту или инфекционисту, который при необходимости назначит профилактическое лечение антибиотиками и установит медицинское наблюдение.

Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции. Необходимо помнить, что максимальный эффект химиопрофилактики достигается только в том случае, если прием антибиотиков начат в первые 72 часа после укуса клеща.

По желанию можно провести лабораторное исследование удаленного клеща, которого с этой целью следует поместить в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой.

Исследование клеща не является обязательным и проводится на платной основе. Бесплатное исследование клеща проводится только тем лицам, у которых есть медицинские противопоказания к приему антибиотиков (доксициклин, амоксициллин).

Адрес ближайшей организации здравоохранения, где осуществляется лабораторное исследование клеща можно узнать у медработника организации здравоохранения, куда обратился пострадавший.

При появлении характерных клинических проявлений клещевых инфекций (появление пятна на месте укуса клеща, повышение температуры, головные боли, боли в мышцах и др.) следует незамедлительно обратиться к участковому терапевту или инфекционисту.

Соблюдая эти простые правила профилактики,

Вы сможете себя защитить от клещевых инфекций!

 

Подготовила врач-эпидемиолог РНПЦ психического здоровья Василенко Е.В.