Лечение эпилепсии (пароксизмальных состояний)

В Центре специализированная высококвалифицированная лечебно-диагностическая и социально-восстановительная помощь пациентам с психическими и поведенческими расстройствами вследствие эпилепсии (пароксизмальных нарушений/состояний) оказывается в отделении № 3.

Обращаем внимание, что стационарное лечение эпилепсии и пароксизмальных состояний, в клинической картине которых психические и поведенческие расстройства не являются доминирующими осуществляется в неврологических отделениях территориальных учреждений здравоохранения, а также в Республиканском и областных центрах пароксизмальных состояний. Такой порядок регламентирован соответствующей инструкцией Министерства здравоохранения РБ (№ 189 от 27.02.2014).

Для исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрических процессов используется электроэнцефалография  (ЭЭГ). Отделение укомплектовано программно- аппаратным комплексом «Мицар-202», позволяющим проводить продолженную по времени запись функционального состояния головного мозга, в том числе во время сна.

В отделении проводятся:

• компьютерная ЭЭГ (ЭЭГ - картирование) с функциональными провокационными пробами (гипервентиляция, фотостимуляция);
• видео - электроэнцефалографическое мониторирование с регистрацией кардио - респираторных показателей в течение часа (дневная запись, продолженная по времени для выявления пароксизмальной активности и уточнения ее локализации);
• видео - электроэнцефалографическое мониторирование с регистрацией кардио - респираторных показателей в течение 3 часов (дневное обследование после депривации сна для выявления пароксизмальной дисфункции головного мозга, сердца, нарушений дыхания);
• ночное видео - электроэнцефалографическое мониторирование с регистрацией кардио - респираторных показателей в течение 8 часов (ночная запись для полноценной оценки некоторых объективных параметров сна).

Данная методика назначается в тех случаях, когда у пациента наблюдаются пароксизмальные расстройства исключительно в ночное время или для лучшего выявления очага патологической активности, особенно если он при записи обычной ЭЭГ мало заметен.

При психологическом исследовании оценивается психический статус пациента, определяется объем внимания, состояние памяти, работоспособность, истощаемость, а также исследуется динамика течения болезни и эффективность противоэпилептической лекарственной терапии.

Успешно применяется разработанная психотерапевтическая программа «Теневая сторона и реальные возможности пациентов с эпилепсией» для пациентов и их близких, которая способствует созданию условий для адаптации их к лечебно-активизирующему режиму и ориентации на возможность получения хороших терапевтических результатов. Проводится системная индивидуальная и семейная психотерапия, ориентированная на ресурсные взаимоотношения с самим собой, семьей и социальной средой. Данная методика способствует формированию позитивных моделей поведения и технологии оказания самопомощи для нивелирования отрицательных последствий приступов.

Разработана психокоррекционная программа «Эпилептические тупики и эффективные способы выхода из социальной стигмы» для пациентов с эпилепсией. Разработана специальная релаксационная программа-альфа для снятия напряжения в после приступном и отдаленном периодах.